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三类秋冬季传染病及防控知识
发布日期:2020-11-13浏览次数:字号:[ ]

流行性感冒防控知识


 

流行性感冒是一种急性呼吸道病毒性疾病,其流行进展迅速、传播广泛,且并发症严重。流感病毒分为甲型、乙型和丙型,流感的流行主要由甲型流感病毒引起,偶尔由乙型病毒或两种病毒共同引发。

一、临床表现

本病潜伏期较短,通常为1~3天,主要症状为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻塞、咽痛和咳嗽等。

二、传播途径

主要经飞沫传播,病毒存在于病人的呼吸道分泌物中,随咳嗽、喷嚏排除体外。污染的食具或玩具也可起传播作用。

三、传染期

成人从出现临床症状起大约3~5天,幼儿可达7天。

四、预防控制措施

1.加强病例管理发热(体温≥38℃),或体温≥37.5℃伴畏寒、咳嗽、头痛、肌肉酸痛者,应劝其及时就医,根据医嘱采取居家或住院治疗。流感样病例暴发期间,尽可能减少和避免与发病学生、员工接触,减少或避免开展集体活动。流感患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后或根据医生建议,患者可正常上课或上班。

2.加强疫情报告。发生流感样病例暴发疫情的学校及托幼机构要强化晨检制度、因病缺勤登记制度,发现流感样病例短期内异常增多,应及时向卫生部门报告。必要情况下可根据专家建议采取停课、放假等措施,通常情况下停课不应少于7天。

3.加强卫生管理。注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通,应注意开窗通风,保持室内空气流通。每日通风2~3次,每次不少于30min。无人条件下还可用紫外线对空气消毒,不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。

勤洗手,应在厕所(洗手间)和食堂等公共场所配备肥皂或洗手液,不用污浊的毛巾擦手。咳嗽和打喷嚏时用纸巾或袖子遮住口、鼻,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。出现流感样症状后或接触病人时要戴口罩。

4.加强疫苗接种。病毒易发生变异,人群普遍易感,接种疫苗能对相应的病毒亚型产生特异性免疫反应。建议每年在流感流行季节前接种流感疫苗,可减少感染机会或减轻流感症状。

 

附件2

诺如病毒感染性腹泻防控知识

 

诺如病毒感染是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因,秋冬季节为诺如病毒感染高发期。虽然诺如病毒感染具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,但是诺如病毒感染为自限性疾病,病程较短,只要防控措施落实到位,做到控制传染源、切断传播途径,保护易感人群,是可以有效防止疫情蔓延扩散的。

一、临床表现

潜伏期多为24h~48h,病程一般为2-3天。感染者突然发病,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者普遍有呕吐,成人患者以腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便。

二、传播途径

以粪—口途径传播为主,由于病人的呕吐物和粪便可形成气溶胶,与病人直接接触、通过空气也可传染,容易在学校、幼儿园、养老院、医院、餐馆等相对密闭的场所引起集体暴发。诺如病毒感染性强,摄入不到100个病毒就能使人发病。

三、传染期

本病急性期至腹泻停止后72小时内均有传染性。

四、治疗

目前没有疫苗,也没有特异抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素,预后良好。对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

    五、预防措施

1.坚持做好食品安全措施。提倡健康饮食,饮用合格桶装水、开水。不吃生或半生食物,尤其要禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净;

2.注意个人卫生。饭前便后、更换尿布后、准备和加工食物前要及时用肥皂或洗手液洗手。正确洗手,待肥皂泡持续10秒后冲洗干净;

3.做好隔离消毒。护理、接触诺如病毒感染性腹泻患者时,要做好个人防护,佩戴外科口罩,戴手套,关注手部卫生。诺如病毒患者经常无预兆剧烈呕吐,要及时进行消毒处理。

排泄、呕吐物的消毒:用浓度为10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液作用60min;

盛排泄、呕吐物容器的消毒:容器在浓度为5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液中浸泡30min后,清水冲洗;

物体表面、地面及墙面的消毒:用1000mg/L有效氯含氯消毒剂擦拭,作用30min后,再用清水清洗;

衣物床单的消毒:首选阳光下暴晒;耐热、耐湿的织物可煮沸消毒30min,也可用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后清洗;

餐(饮)具的消毒:首选煮沸消毒15min -20min,或采用浓度为250mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后,清水冲洗;

使用过的抹布、拖把的消毒:采用浓度为2500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后,清水清洗;

空气的消毒:由于患者在呕吐时,会产生微生物气溶胶,因此,诺如病毒经空气传播而感染的可能性不能忽略。在对房间内环境表面实施含氯消毒溶液消毒时,同时将门窗关闭30min,让含氯消毒剂自然挥发即可达空气消毒的效果,然后开启门窗通风换气。


 

附件3

水痘防控知识


 

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,全年皆可发病,以冬、春季节多见。水痘患者是唯一传染源,主要通过飞沫和直接接触传播,易感者接触患者后约90%发病。幼儿、学龄前及学龄期儿童为高发人群,因此幼儿园、小学等儿童集体机构易造成暴发流行。2014年起,浙江省实行水痘疫苗2剂次免疫程序,幼儿园、小学低年级段水痘疫情得到有效控制,而小学高年级段及初高中因学生未能建立有效免疫屏障导致聚集性疫情增加。

一、临床表现

水痘潜伏期为12-21天,多为自限性疾病,可自愈。常见症状主要是皮疹,先发于躯干或头皮,以发际、胸背躯干较多,头面部次之,四肢较少,呈向心性分布。皮疹的变化过程为:由最初的斑疹发展为丘疹,然后形成小疱,疱内有透明液体(即水疱疹),疱疹处常伴瘙痒,最后形成痂皮(即痂疹)。不同形态的皮疹常可同时出现。绝大部分水痘皮疹不会留下瘢痕,但需要注意保持皮疹不被抓破和继发细菌感染。如果处理不好,容易留疤。成人患者症状较儿童严重。




二、传播途径

主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,也可通过接触被污染的用具传播。

三、传染期

病毒存在于患者上呼吸道和疱疹液中,出疹前2天至疱疹完全结痂为止均有传染性。

四、预防控制措施

1.加强病例、接触者管理。水痘病例一经发现需立即隔离至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥,一般不少于病后2周。对与传染期的水痘病例有接触的人群需进行医学观察,观察期限为最后一次接触后的21天。若出现特征性皮疹应及时就医。

水痘疫情暴发期间,避免举行大型集体活动,发病班级上/放学、就餐、大课间等活动可单独进行。

2.加强疫情报告。强化晨检制度、因病缺勤登记制度,若发现水痘病例异常增多,应及时向疾病预防控制中心报告。

3.加强卫生管理。注意保持教室、食堂等场所的空气流通,应注意开窗通风,保持室内空气流通。无人条件下可用紫外线对空气消毒,用消毒剂擦拭桌椅、门把手等用具。注意个人卫生习惯,饭前便后及接触脏东西后要洗手,勤晒被褥。

4.开展水痘疫苗应急接种。采取自愿、自费的原则至社区卫生服务中心接种。水痘减毒活疫苗采用2剂免疫程序,未接种过或无水痘2剂次免疫史的学生或教职工,应尽早接种,可减少感染机会或水痘症状。应注意怀孕教师不建议接种,可通过减少暴露机会降低感染的可能。

           5.开展水痘防治知识的健康教育。加强对老师、学生及学生家长传染病防治知识方面宣教,提高主动报告意识。






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